阻止肾脏病变继续恶化

尿毒症通常是狗狗的肾功能衰竭，使得狗狗体内的代谢物及其他有毒性的物质无法很好地排出体外，从而导致毒素堆积而引起的一种机体中毒综合征。所以如果骨骼出现尿毒症，那么它们的肾脏一定已经出现了较为严重的病变。

一、引起尿毒症的原因

1.吸收了肠道的毒性物质，如酚、酪胺苯乙二胺等由肠道吸收入血后，由于肾衰及肝脏解毒机能降低，毒物在血液内蓄积而引起中毒。

2.由于肾脏衰竭，尿素进入肠腔，经肠道菌分解成氨及铵盐，再吸收入血内，引起神经系统中毒症状。

3.某些蛋白质分解有毒产物，如胍类化合物蓄积，可抑制体内某些酶（乳酸脱氢酶、ATP酶等）活性，从而导致患犬抽搐，也可诱发犬的胃肠炎、心包炎、出血和免疫功能降低等。

4.由于酸性代谢产物排泄障碍而发生酸中毒，引起呼吸、心血管活动改变及昏迷等。

二、相关症状

1.由于狗狗各组织器官损害，所以其临床症状也比较多样化。病犬精神极度沉郁，意识不清，感觉障碍，嗜睡：食欲不振或废绝，呕吐，消化道炎症，黏膜溃疡，腹泻，血便，肠管麻痹：血压升高，心功能不全，肺水肿、淤血，呼吸浅而频。

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2.由于代谢障碍，患犬可表现为脱水，低钠、钙和高钾、磷、镁血症，血中非蛋白氮含量显著升高，酸中毒，高血脂。糖耐量降低，维生素缺乏。高磷血症进一步引起钙代谢异常，维生素D，缺乏，患犬常伴有骨软症和骨营养不良症，同时也可以继发甲状旁腺功能亢进。由于犬的免疫功能低下，易于继发感染。

3.血液检查尿素氮高于40毫克/100毫升，肌酸酐高于4毫克/100毫升，血纳、钙、碳酸盐降低。血钾、磷升高。

4.肾脏具有浓缩和稀释尿的功能。肾前性肾功能衰竭时，肾浓缩和稀释功能降低：肾后性肾功能衰竭，尿比重变化不定。病危时则会出现少尿或无尿的情况。

三、处理

1.一般治疗。根据酸中毒程度给予碳酸氢钠，选择不含钙的输液剂调整高钾血症。大量补充氨基酸和高能量、维生素制剂等，以改善高氮血症。对于肾前性尿毒症患犬，投予速尿2～4毫克/千克体重，每8～l2小时1次。或利尿酸l～2毫克/千克体重，分2次给药。出现神经症状时。给以氯丙嗪10～20毫克/千克体重或苯巴比妥2～5毫克/千克体重，每日分3次口服。

2.腹膜透析。当血中尿素氮100毫克/100毫升、血清肌酸酐10毫克/100毫升、血清钾6毫摩尔/升时，可进行腹膜透析。透析液为不含钙的液体。间歇性腹膜灌流法较为简便。水潴留严重的狗狗，可用高渗糖灌流液。若经多次灌流，症状缓解后又再次复发，则提示肾脏完全失去功能。预后不良。

3.肺水肿严重的时候，混合使用浸透压高的葡萄糖和乳酸钠复合制剂。由于灌流液中不含氯化钾，所以低钾血症的病犬，每升灌流液加入4毫升氯化钾。

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